强直性脊柱炎好发于16~30岁的青、壮年,男性占90%,有明显家庭史,HLA-B27多为阳性。本病属血清阴性反应的结缔组织疾病。
(一)心理护理
向病人讲解疾病的相关知识,消除或减轻病人的紧张和恐惧心。
帮助其适应慢性病生活,并鼓励其配合治疗。使其养成良好的生活习惯,戒除烟酒。合理使用药物,以减轻疼痛。
(二)一般护理
指导病人急性期要加强休息,保证充足的睡眠。疼痛缓解后可适当活动及锻炼,但要减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。要加强营养,因大部分病人都伴有消瘦和贫血症状。
(三)日常活动时保持良好的姿势
坐、卧、行、站立时保持良好的姿势可维持关节功能,防止脊柱弯曲。不宜长时间弯腰工作,站、坐时要保持挺胸收腹。最大限度地进行深呼吸练习,同时做扩胸运动,以增大胸廓活动范围,促进膈肌运动。
(四)保持正确的休息姿势
应卧硬板床,睡觉时不要蜷缩成一团,尽量伸展身体,应采取仰卧位或俯卧位睡姿。
而且每日要坚持俯卧位1~2小时或以上。不要枕高枕头,以保持脊柱的生理曲度。'必要时还可使用支具背心,这样脊柱即使发生强直,也能保持在功能位置。
(五)坚持功能锻炼
每日应坚持功能锻炼,强调锻炼的原则是尽可能保持仍然存在的功能,最大限度地恢复功能,预防或减少残疾发生。运动疗法首选医疗体操,主要有预防畸形,改善关节活动度,增加肌力,改善肺功能等作用。
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