强直性脊柱炎患者接受手术之前,许多脊柱之外的因素必须进行考虑。其中包括骨质疏松的程度、肺功能状态、插管和营养状况等。脊柱的骨矿密度通常是降低的,从而增加了内固定的难度。肋椎关节的强直限制了胸廓的扩张。颈椎和颞下颌关节的受累使得插管成为问题。
强直性脊柱炎患者通常都具有系统性的炎性疾病,这些患者的营养状况往往不佳,直接影响着术后伤口的愈合。
外科技术在强直性脊柱炎的治疗当中具有越来越显著的地位,主要归功于以下几个方面。
(1)对脊柱畸形的生物力学更深入的理解;(2)麻醉和重症监护领域的进步以及自体输血成为可能;(3)术中脊髓监护技术的出现;(4)基于导航系统和内镜辅助系统的微创技术的发展;
(5)影像学技术的进步;(6)更多可靠的内固定器械的出现;(7)脊柱外科医师手术技巧的普遍提高。
外科治疗适用于对保守治疗无效的患者。手术治疗强直性脊柱炎的适应证包括以下几方面。
(1)由于椎间盘炎或者脊柱骨折造成的脊柱不稳;(2)伴有或不伴有神经功能障碍的Anderson损伤;(3)疼痛性的脊柱畸形;(4)功能上或者美容上难以接受的畸形。
强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药治疗、生物制剂治疗、物理康复训练、手术治疗等方式干预。疾病通常由遗传因素、免疫异常...
强直性脊柱炎的症状主要包括下腰背疼痛、晨僵、关节活动受限、胸廓扩张度降低等,病情发展可能从早期炎症反应逐渐进展至...
强直性脊柱炎患者可以锻炼,推荐低冲击运动如游泳、瑜伽、太极、散步等,需避免剧烈运动和高强度负重训练。 1、游泳 ...
强直性脊柱炎的临床表现主要有下腰背痛、晨僵、关节外症状、脊柱强直等。 1、下腰背痛 早期表现为夜间或久坐后下腰背...
强直性脊柱炎疼痛发作可通过规律运动、药物维持、姿势调整、避免诱因等方式预防。该病属于慢性炎症性疾病,需长期综合管...
中医治疗强直性脊柱炎有一定辅助效果,可作为西医治疗的补充手段。主要干预方式包括中药调理、针灸疗法、推拿松解、艾灸...
强直性脊柱炎的临床表现主要有早期腰骶部疼痛、晨僵、活动受限、晚期脊柱强直等。 1、腰骶部疼痛 早期表现为夜间或久...
强直性脊柱炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱...
强直性脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限。症状发展通常从早期隐匿性疼痛到晚期脊柱强直。 1、腰背...
强直性脊柱炎的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、基因检测。 1、体格检查 医生通过观察患者姿势、关...