输血可迅速而有效地减轻贫血,是救治病人的常用手段。但是由于血制品来源有限,其保存困难而成本高,成分复杂而不稳定,虽经严格检测,使用中仍存在风险。
因此,临床医生会严格掌握输血指征。大多数贫血病人不需要输血,仅在下列情况方可考虑使用血制品。
(1)急性大量失血,血容量减少,血压下降
(2)严重贫血,药物治疗短时间内不能改善贫血者。
(3)严重贫血,又因其他疾病需要手术或待产孕妇。
(4)老年人或合并心肺功能不全,贫血症状表现较重者。
(5)新生儿溶血病需要换血治疗者。
(6)各种原因导致的凝血功能异常。
(7)血小板极度减少,出血表现明显(血栓性血小板减少性紫癜除外)。
(8)血小板减少,出血不明显,但需要手术或特殊损伤性检查者。
(9)各种原因导致的血小板功能异常,出血严重者。
为减少与输血有关的不良反应,节约血资源,降低治病费用,应尽量少输血、不输血。
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