痴呆患者的治疗首先应及早治疗可治疗的病因;其次，需评估患者认知功能和社会功能损害的程度，以及精神症状、行为问题和患者的家庭与社区资源等。
痴呆治疗的原则是提高患者的生活质量，减轻患者给家庭带来的负担。重要环节是维持患者躯体健康，提供安全、舒适的生活听力和视力及躯体疾病的治疗等。尽量使患者处于熟悉的环境，最好是在家里。房间地板不宜太光滑，室内光线要适当，厕所要安装扶手，最好有让患者安全活动的空间。另一方面需教育家庭成员，向他们提供切实可行的帮助。痴呆患者实际上仍具有一定的学习能力，因此，可通过非药物治疗使患者生活功能、情绪和行为问题得以改善。
抗精神病药物可用于对抗精神病性症状、激越行为或攻击行为由于抗精神病药物可导致锥体外系不良反应和迟发性运动障碍，故应从低剂量开始，缓慢加量，症状改善后需逐渐减量或停止用药。
抗抑郁药可用于痴呆伴抑郁的患者，可明显改善痴呆综合征。
但必须注意，三环类药物的抗胆碱不良反应可加重认知功能的损害。可考虑选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀，以及其他药物如曲唑酮等。苯二氮卓类虽可控制痴呆者的行为问题，但因可引起意识混浊、跌倒和药物依赖等，使用应特别谨慎。
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