口服药物是治疗强直性脊柱炎的主要方法之一，其中有两类药物最常用：一是非甾体类抗炎药，二是肾上腺糖皮质激素。
非甾体类抗炎药常用的有阿司匹林和保泰松。阿司匹林：具有消炎、解热、镇痛作用。成人每日3-5克，分4次饭后口服。
该药服后有胃刺激症及少量持续出血或致消化性溃疡。长期服用可影响听力，造成出血倾向。肝肾功能有障碍者慎用。保泰松：与氨基比林相似，其解热镇痛作用不及氨基比林，但其抗炎作用较强，有轻度排尿酸作用。口服每次0.1-0.2克，每日3次。本品不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、皮疹等，偶可见消化道出血，甚至造成贫血、肾炎、肝炎等。此外，还有布洛芬、萘普生、曲马多、消炎痛、芬必得、万洛等。
肾上腺糖皮质激素：该类药物不应常规使用，但对其他抗风湿药物不能控制的重症患者有效，在综合治疗的基础上配合使用效果好。
使用时可从小剂量开始，泼尼松每日剂量不超过10毫克，分3次口服。如长期使用该药，停药时必须采取逐渐减量的方法，以免出现反跳现象。
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