牛皮癣的3种重要发病因素

牛皮癣的3种重要发病因素：

1.感染因素

许多医生与患者都会发现，感冒、喉咙痛之类的感染会明显加重牛皮癣病情或导致牛皮癣复发。虽说牛皮癣的皮损并非细菌、真菌或病毒等直接侵袭的后果，但微生物感染会直接导致人体免疫系统不恰当的激活-也就是常说的变态反应。细菌方面，目前普遍认为链球菌感染与牛皮癣的发病和病程迁延有关。金黄色葡萄球菌感染可使皮损加重。所以牛皮癣发病特别是急性期时，使用抗生素，特别是青霉素类有较好的效果。

真菌方面：有人提出马拉色菌可能是牛皮癣的致病因子，但它与牛皮癣发病的确切关系目前尚无定论。

有人认为本病是由病毒感染所引起，曾观察到对同时有病毒的患者进行抗病毒治疗，牛皮癣也可能因之缓解，但至今尚未能培养出病毒，故尚难定论。病毒感染同牛皮癣发病的关系目前知之不多，但据观察，HIV感染的患者中牛皮癣的发病率是正常人的2倍以上，且病情较重。因此病毒或许也是牛皮癣发病的一个因素。

2.精神因素

人的免疫系统病不是孤立地存在于人体之中，与内分泌-神经-精神系统广泛联系。内分泌、神经、精神方面的疾病都会影响免疫系统。比如说有一种叫神经性皮炎的皮肤病，顾名思义可知它深受神经因素影响。

半个多世纪前，皮肤病学家发现，第.一次世界大战后，日军战俘营里的战俘牛皮癣发病率明显增加。平时的日常生活中我们也会发现，考试、就业等因素能诱发或者加重牛皮癣。

精神因素与牛皮癣还是一种“双向选择”的关系，情绪紧张不仅是牛皮癣的诱发因素，更是促使牛皮癣的复发和皮损加重的因素。大量临床资料提示与精神因素相关的皮肤病患者体内存在免疫功能失调，推测精神因素可能通过神经-内分泌-免疫途径而诱导皮肤病的。

心理学研究提示：在一些患者中存在人格障碍，其中，发病年龄在40岁之前的患者较发病年龄在40岁之后的患者更易合并精神、心理问题。Gugatt研究表明：牛皮癣对生命质量的不良影响可以导致显著的慢性紧张，后者反过来又加重了牛皮癣。这种与疾病相关的紧张因素在每例患者中都有不同程度的表现，提示皮肤科医生在治疗疾病中，应正确评价心理、社会因素对疾病的影响。

3.内分泌因素

经典的自身免疫病-系统性红斑狼疮多见于女性，妊娠等还能加重疾病，这些都说明雌激素水平可能影响免疫系统。内分泌其实是掌控我们人体的真正“幕后黑手”，虽说这脑袋是名义上的“司令员”，也能直接掌控他的部下，做一些挥挥手、踢踢脚之类的动作，但对于内环境的调节，“司令员”还得靠内分泌这看不见摸不着的同志才能发号施令。男孩子阳刚活泼，女孩子温柔文静，这是内分泌作用的表现；最近有点紧张失眠，或者兴奋过度，这也是内分泌作用的表现。神经精神-内分泌-免疫是一张庞大的网络，内分泌无疑处于中枢地位。

牛皮癣与内分泌腺功能的关系，早已受到人们的重视。有人发现有的患者有脑垂体一肾上腺皮质功能障碍，尿酮类固醇减少，而临床上亦有应用皮质类固醇治疗本病的。幼儿期间患牛皮癣者较少，有人认为这可能与幼儿胸腺不发达有关。有人曾给牛皮癣患者胸腺X线照射或服甲状腺素制剂而取得疗效，但亦有无效的。还有人报道本病可出现血钙降低，并认为这可能与甲状旁腺功能减退有关。