临床上最初较明显发现牛皮癣患者用心血管药物皮损加重,尤其是心得安(一种B受体阻断药)。后来得到动物实验的证实,并以此来制成牛皮癣的动物模型,供实验研究使用。以后还逐渐发现多种加重牛皮癣的药物,现已比较明确的可使原有的牛皮癣病情加重,或诱发牛皮癣的非皮肤病药物如下。

①β-肾上腺受体阻断药:包括β-1和β-2受体阻断药。常见的有醋丁洛尔,阿替洛尔,贝凡洛尔,美托洛尔,妥拉洛尔,阿普洛尔,纳多洛尔,氧烯洛尔,吲哚洛尔,普拉洛尔,普萘洛尔,索他洛尔,噻吗洛尔等。

②锂盐,如碳酸锂、枸椽酸锂等。
③血管紧张素转换酶抑制剂:文献报道有卡托普利、依那普利、赖诺普利等。
④抗疟药:羟氯喹、氯喹等。
⑤非甾体抗炎药:吲哚美辛,保泰松等,临床应用发现具体情况不同,反应也不一样。
⑥抗生素和四环素类药:四环素对牛皮癣的影响有争议,但有较多病例的报告。其他还有青霉素类、磺胺类药物还没有完全证实,临床报道不多。
⑦干扰素。
⑧钙拮抗药:硝苯吡啶、尼莫地平和尼卡地平。
⑨降糖药:二甲双胍。此外,染发剂、洗发水、伤湿止痛膏等也可诱发或加重本病。
部分牛皮癣加重似乎都与用药剂量的多少有关,停药后皮损会逐渐消退。可能和牛皮癣患者的本身代谢情况有关,所以牛皮癣患者用药时应慎重选择,尽量避免那些可能加重牛皮癣的药物;同时发现病情变化,应及时就诊和医生一起仔细分析。
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