部分哮喘患者经过积极治疗后,病情稳定,生活和工作可以基本不受影响。但也有很大一部分患者却经常反复发作,病情难以取得较长时间的缓解。寻找哮喘反复发作的原因,以便采取相应措施,对控制病情至关重要。归纳起来,应注意以下几点。
(1)不要接触过敏源。
过敏性疾病是由于患者的体质异常导致的,通常不是简单的一种或两种,在检查时没涉及的物质也可能成为过敏源诱发哮喘。因此患者在平时生活中应当时时注意,警惕身边是否有过敏源的存在。此外,由于体质的变化,原本不过敏的物质也可能发生过敏,应当警惕。
(2)精神因素和心理负担。长期情绪低落本身就可以导致免疫功能下降,对哮喘的治疗非常不利。此外,由于哮喘是典型的心身疾病,对于一部分患者,情绪波动、精神紧张等就是发病的独立因素。
(3)治疗方案要恰当。尽管目前哮喘没有治愈之说,但是如果能够尽早诊断,及时规范治疗,绝大部分患者可以实现临床控制,也不会发生严重的不良反应。而不规范的治疗不但不能有效控制病情,还会导致用药总量的增加,得不偿失。
(4)用药方法要正确。由于哮喘是一种气道疾病,“吸入”是最重要的给药途径。但是吸入治疗由于需要患者的配合,有相当大一部分患者的用药方法有待于纠正。
(5)耐药性问题。长期应用平喘药物,尤其是目前使用比较普遍的β-2受体激动剂,可能会出现耐药性,此时采取的对策可以是暂时停用该药,换用其他种类的β-2受体激动剂,或适当增加其剂量,或联合应用激素类药物,治疗方案应视具体情况而定。
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