胆囊癌的超声检查表现如下:
超声是显示胆囊的最简单、有效的辅助检查手段。B型超声检查胆囊的特点为:(1)息肉样病变:早期病变直径>1.0cm、广基,胆囊腔内可见向腔内突出的强回声;光团,不伴声影的息肉样突起;晚期病变肿块增大,出现胆囊壁局部或广泛增厚,甚至胆囊腔内充满肿瘤组织,显示为实体胆囊影像。
(2)弥漫浸润性病变:肿瘤组织沿胆囊壁浸润性生长,显示胆囊壁增厚、不规律囊腔狭小。(3)晚期胆囊癌:病变侵及邻近绍织,腹腔淋巴结肿大,形成肝门区肿大的强回声。胰头部淋巴结肿大,形成胰头肿大的声影,或出现肝内胆管扩张等梗阻表现。
由于胆囊癌难于早期发现和诊断,B超检查有其局限性,近年来国内外相继开展的内镜下超声检查(EUS)具有一定的优势。
EUS经十二指肠球部或降部能直接扫描胆囊,清晰的显示胆囊壁的3层结构,不仅可提高胆囊癌的早期诊断率,而且还可以根据肿瘤的浸润深度判断手术切除的可能性及为制订手术方案提供依据。
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