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强直性脊柱炎发病机理

发布时间: 2013-07-09 11:16:26

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强直性脊柱炎除累积关节外,还会累积关节组织结构,因为关节组织结构包括骨气软骨、滑膜、滑囊、筋膜、韧带、肌腱及腱鞘。各组织炎症不同,痛感不同,病理改变亦不同。强直性脊柱炎发病机理可出现一种组织炎症,或多种组织炎症并存,分别介绍如下:

(1)骨膜炎:骨细胞外溢,在骨外形成骨痂,可致关节畸形,关节活动与不活动关节组织均有疼感,骨细胞外溢形成骨痂后,可造成关节功能受限或畸形。

(2)软骨炎:造成软骨肥厚、松软,极易造成软骨磨损,致使关节间隙变窄,软骨的作用是减轻骨与骨之间的磨擦、撞击。

(3)滑囊炎:滑囊炎症时,关节可出现肿胀、积液。

(4)滑膜炎:滑膜的功能一是负责骨代谢;二是分泌滑积液润滑关节。滑膜有炎症,关节出现红、疼,分泌的滑积液出现因子变异,变异后滑液不能正常代谢,结合钙质,沉积于关节周围,X光或CT等检查显示钙质密度增高,即临床上所说的骨质增生。强直性脊柱炎发病机理

(5)筋膜炎:由于肌腱与骨不能直接连接,靠筋膜分布于肌腱,因而关节处筋膜密度增大,与韧带与骨连接。筋膜、韧带、肌腱收缩,带动关节活动,筋膜有炎症时,关节活动会出现痛或酸痛感。

(6)生理弯曲破坏:颈椎向前凸、胸椎向后凸、腰椎向前凸、骶椎后凸,人体脊柱有正常的4个生理弯曲,站起后重心垂直。生理弯曲破坏可造成功能疼痛。

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