强直性脊柱炎属于中医“痹症”的范畴，但是又不同于一般的“痹症”。中医认为，强直性脊柱炎的起病与脾虚痰凝、瘀血阻络、肾精亏虚以及外邪入侵有密切关系。下面分别介绍以下，这几点起病的原因。
1.脾虚痰凝
脾是后天之本，如果脾不能正常运转，则会出现气血亏损，导致一系列的虚弱之症。淤血或阴寒互相凝结，则会闭阻经络，有损脊柱健康，从而导致关节僵硬、关节肿大等症状。
2.瘀血阻络
瘀血阻络主要是指跌倒挫伤、腰背受损、瘀血内停，阻滞经脉、气血不畅、筋骨失养等导致的强直性脊柱炎。中医认为，淤血阻络是强直性脊柱炎的主要原因之一。
3.外邪入侵
中医认为，如果在湿冷的环境中居住过久;或者冒雨涉水、衣着湿冷;或气候剧变、冷热交错而导致风湿寒邪侵袭人体，注于经络，气血痹阻等原因都可能导致强直性脊柱炎。
4.肾精亏虚
由于强制性脊柱炎的主要病变部位在腰脊部位，因此肾之强弱在本病发病发病中起到重要作用。全身骨骼的生长均有赖于肾精的充盈，如果肾精亏虚，骨骼则不能得到充分的滋养，容易使外邪入侵，致使气血不畅，诱发强直性脊柱炎。
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