寻常型牛皮癣的病情发展有如下特点：
(1)进行期：又称急性牛皮癣。发病急，自觉瘙痒。随着病情不断加重，皮损渐呈鲜红色，炎症明显，周围有红晕，抓挠后有明显的点状出血。通常情况下，皮损单个面积小，但数量较多。此时如果皮肤受到针刺、抓伤、摩擦等，受伤部位也会发生皮损，称为同形反应。
(2)稳定期：又称静止期。此时皮肤损害状况相对稳定或基本停止发展，无新皮疹出现，红晕消退，偶尔残留苍白环。稳定期一般持续时间较长。
(3)退行期：皮肤上原有的皮疹不断消退，鳞屑也变薄、变小、破损或消失。多数皮损先从周边开始消退，由原来的一大片变成许多小片或条状；也有的皮损从中间消退呈现环状或半环状。皮损消退处呈淡白色色素减退斑或深褐色色素沉着斑。
(4)慢性顽固肥厚期：多发生于慢性牛皮癣患者，临床上较为少见。皮肤损害常见于四肢伸侧，尤其是小腿，也可见于躯干部。皮损基底暗红，鳞屑少而薄，紧密地黏附于皮损上，不容易揭去。皮损明显肥厚，呈现皮革样或苔癣样，边界不清，互相融合成较大的斑片，若发生于小腿前侧则易误诊为慢性湿疹。有时也可合并关节损害和指(趾）甲病变，皮肤损害可顽固不退。
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