(1)一般特征。原发性生殖器疱疹是指患者原来血清学检查阴性者，首次感染单纯疱疹病毒。在原发性单纯疱疹病毒感染者中80％～90％为隐性感染，显性感染只占少数，但其症状较复发性者严重，且女性患者比男性明显。两型病毒原发性感染的表现相似，但HSV-1型感染复发率较低，间歇期较长。本病潜伏期可长达6周。一般与具有活动性生殖器疱疹病的性伴侣接触后3～14天发病。病程长18～21天，平均排病毒时间约为12天。
(2)全身症状。约40%男性及70%女性有全身症状，如发热、头痛、不适、肌痛等，这些症状在病程的早期出现，一般在损害出现后3～4天内达到高峰，随后在3～4天内逐渐消失。
(3)皮肤损害。外生殖器部位大面积皮损为其特征，初发损害有红斑、红色丘疹，迅速变为孤立或成簇的水疱、脓疱，继之破溃形成浅表的溃疡，常见多发性小脓疱，破溃，融合成较大的溃疡面。在生殖器溃疡中，疱疹病毒感染是常见的病因。溃疡持续4～15天，直至结痂或再上皮化。
(4)好发部位。男性皮损好发于龟头、包皮、冠状沟，偶见于尿道口、阴囊。女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂及宫颈。
(5)腹股沟淋巴结肿大。其常出现于2～3周，淋巴结肿大，坚实压痛，无波动。化脓性淋巴结炎罕见。
(6)宫颈炎和尿道炎。70％原发性生殖器HSV-1型感染及90％原发性生殖器HSV-2型感染的女性患者伴发宫颈炎、宫颈红肿、脆性增加、溃疡或严重坏死、阴道脓性分泌物增多，并有排尿困难。
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