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支气管哮喘患者病情严重度如何评估

发布时间: 2013-08-01 14:03:45

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支气管哮喘的病情严重程度的估计应从三方面来考虑,首先是对刚确诊,但未接受规范化治疗的患者病情严重程度的评估;第二是经治疗后对其控制水平进行评估,借以调整治疗方案;第三是对哮喘急发作期严重度的评估,表示该次发作的情况。支气管哮喘患者病情严重度如何评估三种不同背景的严重度评估的意义不同,有些患者在某次哮喘发作时的症状可能很重,但若经过严格的管理和有效治疗后,哮喘不发作或很轻,其肺功能受损害不明显,那么其病情的总体估计可能比较轻。

哮喘患者的整个自然史中可以大致分为急性加重(急性发作)期、慢性持续期和临床缓解期。急性发作是气道炎症激发,气流阻塞急剧加重,生命攸关的阶段,临床上通常分为轻、中、重度和危重四级。慢性持续期是气道炎症持续存在,临床症状迁延的漫长阶段,是哮喘规范化防治的重点。临床缓解期有两种含义,其一是急性发作控制后的阶段,患者的症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前的水平,并维持4周以上,另一含义是指慢性持续哮喘达到完全控制水平,并维持3个月以上。后者可能包含部分患者,尤其是儿童患者经治疗痊愈或自然痊愈,但至今尚无“哮喘痊愈”的明确概念。哮喘防治的核心是使慢性持续哮喘实现完全控制,并阻抑急性发作的发生。

支气管哮喘患者病情严重度如何评估
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