强直性脊柱炎早期,脊柱功能稍受限,x线显示骶髂关节间隙模糊,脊椎小关节正常或仅关节间隙改变;中期,脊柱活动受限甚至部分强直,x线显示骶髂关节锯齿样改变,脊椎部分韧带钙化,方椎,小关节骨质破坏、间隙模糊;晚期,脊柱强直或驼背固定,x线显示骶髂关节融合,脊柱呈“竹节样”改变。
临床上,强直性脊柱炎的症状以腰痛突出,且病变以破坏骨关节及韧带为主,故治疗必从肝肾着手。不同时期的病人,其体质强弱,临床表现及骨关节改变程度不一样。
本病分期进行治疗,可取得较满意的效果。早期病人,体质相对较好,脊柱活动尚可,骨关节无明显破坏,此时应以祛邪为主兼扶正,经积极治疗,绝大部分病人可完全恢复。
中晚期病人,体质相对较差,脊柱活动功能差甚至强直变形,骨关节已明显破坏,此时应以扶正为主兼祛邪,经长期治疗,大部分病人可控制病情发展,功能得到改善。
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