牛皮癣的西医诊断依据及诊断标准

牛皮癣是常见的一种皮肤顽疾，其临床表现与其他很多的皮肤疾病有一定的相似性，因此，临床上常常将牛皮癣与其他疾病相混，严重影响了疾病的治疗。

牛皮癣的西医诊断依据

1、可有家族史。

2、任何年龄均可发病，但以青壮年为主。

3、慢性经过，缓解与发作交替出现，常持续多年。有一定季节性，一般冬重夏轻。

4、有一定好发部位，依次为头皮、肘部、膝部、摩擦部位，也可泛发全身，包括粘膜部位及指(趾)甲。

5、基本皮损为炎性红色丘疹或斑丘疹，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见发亮薄膜及点状出血现象，基底浸润明显，可有同形反应。根据临床表现不同，可分为寻常型、脓疱型，关节型及红皮病型四型。各有其不同的临床特点。脓疱型是在寻常型基础上出现多数无菌性小脓疱、脓湖;关节型除银屑病表现外，伴有关节肿胀、疼痛、变形;红皮病型是在银屑病基础上出现全身皮肤弥漫性潮红肿胀，大量麸皮样脱屑及正常皮岛。

牛皮癣的西医诊断标准

1、寻常型：根据病程分三期。

(1)退行期或称恢复期：炎症基本消退，皮疹缩小变平，周围出现色晕，色晕扩大，皮疹消退。

(2)进行期：皮损浸润明显，鳞屑较厚，皮损周围红晕，受机械性剌激如针剌、搔抓或用剌激性较强的外用药物，常在所剌激部引起新的皮损，称同形反应，亦称Koebher征。

(3)稳定期或称静止期：病情稳定，暂停止发展，炎症减轻，无新皮疹发生。

2、红皮病型：常由不适当治疗及外用刺激性较强的药物而致，皮损呈弥漫性潮红、紫红，甚至肿张浸润，大量脱屑，常伴发热、寒战等全身症状。

3、脓疱型：以掌跖部多见，重者泛发全身，皮疹为在红斑基础上出现针头到粟米大小脓疱，或反复发作，常伴发热、关节痛等，疱液细菌培养呈阴性。

4、关节型：除有寻常型典型皮损外，伴关节痛，大小关节均可受累，可致骨质破坏，少数伴发热等全身症状。

正确的诊断是疾病治疗的前提，误诊会影响疾病的治疗，加重病情，甚至危及生命，正确诊断并及时治疗才能很好的治愈疾病。