中医认为,牛皮癣主要根源是血热,而且热的形式有多种因素,可因七情内伤,气机壅滞,郁久化火,以致心火亢盛,毒热伏于营血,或因饮食失节,过食腥发动风之物,脾胃失和,气机不畅,郁久化热,复受风热毒邪而病。
本病中医诊断按证候分型有六型,在临床上可结合自身症状,找出相应的证候分型。
1.风热血热
常见于进行期,皮损不断增多,自觉瘙痒,常于夏季加重,伴有怕热,小便黄赤,大便干结。舌红,苔薄黄,脉滑数。
2.血虚风燥
常见于静止期,病情稳定,皮疹不扩大,或有少数新疹,皮肤干燥,小腿前侧肥厚,或有苔藓样变。在关节伸侧可有皲裂,疼痛,可伴头晕眼花、面色晄白,舌淡苔薄,脉濡细。
3.湿热蕴结
多见脓疱型,好发于腋窝、腹股沟等皱襞部位,红斑糜烂,浸渍疏滋、瘙痒,或掌跖部有脓疱,多阴雨季节加重,伴胸闷纳呆,神疲乏力,下肢沉重,或带下增多,色黄,苔薄黄腻,脉濡滑。
4.火毒炽盛
多见于红皮病或脓疱型,全身皮肤发红、或呈暗红色,甚则稍有肿胀,鳞屑不厚,皮肤灼热、或密布散在小脓疱。伴壮热口渴,便干溲赤,舌红绛苔薄,脉弦滑数。
5.瘀滞肌肤
病程较长,反复发作,经年不愈,皮损紫暗或色素沉着,鳞屑较厚,有的呈蛎壳状,或伴有关节活动不利,苔薄舌有瘀斑,脉细涩。
6.风湿寒痹
皮疹红斑不鲜,鳞屑色白较厚,抓之易脱,常冬季加重或复发,夏季减轻或消失。伴畏冷,关节痠楚或疼痛,瘙痒不甚,苔薄白,脉濡滑。
辨证论治是中医对疾病的一种特殊的研究和处理方法,临床医生应该对患者的症状及体征进行诊断辨证,给出适合患者的治疗方案。
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