牛皮癣是一种常见的皮肤疾病,如果在病情早期没有及时控制,会导致病情越来越严重,及早发现,及早诊断,及早治疗,才能取得更好的疗效,那么牛皮癣怎么诊断?
1、牛皮癣的最初皮损为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等,这也是牛皮癣的诊断要点中较重要的一点。
2、皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
3、牛皮癣可分局限和泛发两种,临床以局限者为多见,局限者皮疹80%-90%发生于颈后部和颈侧面,其次为骶部、四肢伸侧、前臂、股内侧、阴囊和会阴等部位,泛发者除上述部位外,皮疹还可发生于眼睑、肘窝、胭窝、头皮、躯干等处,分布广泛。
牛皮癣与很多皮肤疾病在症状上有相似之处,给诊断增添了难度,下面就来介绍一下牛皮癣的鉴别诊断方法。
1、牛皮癣:红斑边界清楚,基底浸润明显,呈斑片状,表面覆盖鳞屑厚而干燥,呈银白色,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可见点状出血。这是牛皮癣与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。
2、脂溢性皮炎:红斑边缘不十分鲜明,基底部浸润较轻,鳞屑少而薄,呈淡黄色油腻性,刮除后没有薄膜现象及点状出血。
3、玫瑰糠疹:好发于躯干及四肢近端,为多数椭圆形小斑片,其长轴沿肋骨及皮纹方向排列,鳞屑细小而薄。大多数病人数周后可自愈,消退后不易复发。发病时常先有一个母斑,以后逐渐增多。
4、副牛皮癣:较少见。其表面鳞屑较薄,周围炎症轻微,没有薄膜现象及点状出血,没有任何自觉症状。
5、盘状红斑狼疮:好发于面部,特别是两颊和鼻背部,呈蝶形分布。红斑境界清楚,表面可见毛细血管扩张。其鳞屑为粘着性鳞屑,与红斑粘附紧密,剥离鳞屑,可见其下扩张的毛囊口,鳞屑底面有很多刺状角质突起。病程日久,可见损害中心萎缩凹陷,色素改变。
6、慢性湿疹:常可表现为红斑,上覆鳞屑,尤其发生于小腿部者。但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒,皮损两侧对称,其浸润程度较牛皮癣为重,表面鳞屑较薄,不呈银白色,基底色红,可有渗水。
希望通过以上介绍,让患者对于牛皮癣的诊断和鉴别诊断有更深的认识和了解,牛皮癣的症状有较大的隐蔽性,不容易被发现,所以如果发现皮肤有病变,患者应及时到正规医院检查,以免耽误治疗。
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