孩子对于我们来说是一个家庭的纽带,而孩子的健康也紧紧地牵动着爸爸妈妈的心,但是在生活中难免会由于一些原因导致孩子出现疾病的困扰,其中比较严重而常见的就是先天性巨结肠了,那么关于先天性巨结肠下面就为大家详细的介绍一下吧。
先天性巨结肠(Hirschsprung′sdiscase)又称肠管无神经节细胞症(Agangliono-sis)。由于hirschsprung将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病(hirschsprung’s-Disease),是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。先天性巨结肠先天性巨结肠是一种比较多见的先天性胃肠道发育畸形,有一定家族遗传性倾向。
病因和病理生理目前多认为先天性巨结肠由遗传-环境因素造成,是在多基因遗传因子的条件下,胚肠发生暂时性缺血、缺氧所致。基本病理变化是肠壁肌间和粘膜下神经丛内缺乏神经节细胞,无髓鞘的副交感神经纤维数量增加且变粗,是一种发育停顿。
由于节细胞的缺如可减少,交感与副交感神经功能异常和肽能神经缺乏,合病菌变肠段的平滑面持续收缩,呈痉挛状态,正常的推进式肠蠕动消失,形成功能性肠梗阻,粪便通过困难,痉挛性肠段的近端由于粪便长期瘀积,逐渐扩张、肥厚而形成巨结肠。另一病理变化是排便反射消失,这是由于肠壁内脏感觉运动神经系统的缺陷,不能产生正常的反射性直肠收缩和肛门内括约肌松弛,致使粪便不能排出。在新生儿期,结肠壁很薄,肠道远端和结肠都扩张,全腹膨隆,随着年龄增长,肠壁肌肉增强,由于对痉挛肠道段的长工适应。
靠近痉挛段的近端结肠所受阻力最大,逐渐高度扩张与肥厚,形成较局限的巨结肠。
根据病情肠管狭窄段的长度,本病可分为5型。在新生儿期,结肠壁很薄,肠道远端和结肠都扩张,全腹膨隆,随着年龄增长,肠壁肌肉增强,由于对痉挛道段的长期适应,近痉挛段的近端结肠所受阻力最大,逐渐高度扩长与肥厚,形成较局限的巨结肠。
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