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胰腺炎的诊断要点与方法

发布时间: 2017-11-23 14:31:47

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现在的年轻人吃饭的时候不注意饮食的节奏暴饮暴食,这样的不好的生活习惯却往往备受胰腺炎这种病的青睐,所以如果身上发生胰腺炎的症状再加上平时的不良习惯一定要及早去医院检查确诊是不是胰腺炎,下面来了解胰腺炎的诊断与方法。

1.白细胞计数

如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。

2.血、尿淀粉酶测定

具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏Winslow单位,或40~180苏氏Somogyi单位;尿:4~32温氏单位。

急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。

淀粉酶值在严重坏死型者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故其值并无增高表现。如淀粉酶值降后复升,提示病情有反复,如持续增高可能有并发症发生。当测定值256温氏单位或500苏氏单位,对急性胰腺炎的诊断才有意义。

3.血清脂肪酶测定

其值增高的原因同淀粉酶,发病后24小时开始升高,可持续5~10天,对较晚患者测定其值有助诊断。

4.血清钙测定

正常值不低于2.12mmol/L8.5mg/dl。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L7mg/dl以下,提示病情严重,预后不良。

5.血清正铁蛋白MHA测定

MHA来自血性胰液内红细胞破坏释放的血红素,在脂肪酶和弹性蛋白酶作用下,转化为正铁血红素,被吸收入血液中与白蛋白结合,形成正铁血红蛋白。重症患者常于起病后12小时出现MHA,在重型急性胰腺炎患者中为阳性,水肿型为阴性。

6.X线检查

腹部可见局限或广泛性肠麻痹。小网膜囊内积液积气。胰腺周围有钙化影。还可见膈肌抬高,胸腔积液,偶见盘状肺不张,出现ARDS时肺野呈“毛玻璃状”。

7.B超与CT

均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布。

虽然胰腺炎仍然对我们的生活产生一定的影响,但是随着医学的发展现在胰腺炎这种疾病都不算什么事情了,精确的诊断和检查会让胰腺炎患者更加了解自己患胰腺炎的情况,这样对于以后康复是尤其重要的。

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