胰腺炎的诊断顺序是怎么样的

发布时间: 2017-12-04 17:31:43

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胰腺炎的诊断顺序是怎么样的呢?患有胰腺炎的人一定要抓紧去治疗,不少的人都是因为耽误了治疗的时间变得严重,甚至可能威胁到生命,那么,下面我们一起了解下胰腺炎的诊断顺序是怎么样的吧!

检查项目:内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胰腺的CT检查、逆行胰胆管造影(ERCP)、血清α1抗胰蛋白酶测定(α1-AT)、胰癌胚抗原(POA)、胰腺外分泌功能试验、血清脂肪酶(LPS)、胰腺疾病超声诊断、胰蛋白酶、血清淀粉酶(AMS)、抗胰腺腺。胰腺炎的诊断顺序是怎么样的

1.血常规

多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。

2.血尿淀粉酶测定

血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

3.血清脂肪酶测定

血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。

4.淀粉酶内生肌酐清除率比值

急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。胰腺炎的诊断顺序是怎么样的

5.血清正铁白蛋白

当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。

6.生化检查

暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。

7.X线腹部平片

可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹麻痹性肠梗阻。

8.腹部B超

应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常,亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。胰腺炎的诊断顺序是怎么样的

9.CT显像

对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。

胰腺炎,特别是慢性胰腺炎,通常意味着患者酗酒,如果是这种情况,建议患者彻底戒酒。因为继续饮酒会造成对胰腺永久性的损害,包括形成疤痕及酶和激素分泌能力的下降。

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精彩问答

  • 胰腺炎的饮食禁忌有哪些呢

    对于胰腺炎的患者来说,饮食禁忌主要有以下几个方面:第一,避免食用辛辣、刺激、油腻、生冷的食物,比如辣椒、火锅、烧烤、碳酸饮料等。第二,避免食用高胆固醇、高脂肪、高蛋白质的食物,比如豆腐、牛肉、鹅蛋、猪蹄等,这些食物会诱发胆囊的收缩,胆汁的分泌,有可能会诱发急性胰腺炎。建议患者多吃些富含维生素的蔬菜水果,比如胡萝卜、西红柿、梨、黄瓜、苹果等。

  • 食疗可以控制胰腺炎吗

    对于胰腺炎的病人,控制饮食是恢复健康的必要措施。饮食量的多少以及种类,都因个体的病情以及身体状况进行区分。总的原则应该保证患者充足的营养,而不影响健康的恢复。调整饮食对恢复健康有一定的作用,但这一切都是建立在积极治疗的基础上。发生相关症状以后,还是建议到医院进行详细的检查,评估病情以后选择最佳的治疗方案。同时,保持饮食清淡,按照医嘱要求进行饮食的控制。

  • 急性胰腺炎淀粉酶高可以吃豆腐吗

    急性胰腺炎患者淀粉酶高,是不能够吃豆腐的。急性胰腺炎患者在急性发作期间,如果有明显的腹痛腹胀,肛门不排气排便,血淀粉酶明显升高的情况下,是不能够吃豆腐的,也不能够吃其它的食物。

  • 急性胰腺炎和囊肿之间有什么区别

    急性腺炎与囊肿的区别,首先胰腺炎属于炎性的改变,如病变部位出现充血红肿、疼痛等。囊肿应该属于结构性的改变,多数情况下囊肿属于良性的表现,所以患者一般情况下没有临床症状,只有胰腺囊肿体积大的才会影响到胰腺的功能或者在进行彩超检查的时候发现囊肿。如果是胰腺囊肿的患者,并且没有临床症状的时候,可以先观察,看囊肿是否生长,但是急性胰腺炎需要积极的治疗,并且密切观察病情的变化,合理的使用抗菌药物,对症处理等。

  • 急性胰腺炎该如何的进行预防

    急性胰腺炎的病因是暴饮暴食,胆道的一些疾病,那么相应的预防措施就是:1、饮食上不要暴饮暴食,饮食要清淡;2、及时解除胆道的梗阻;3、平时注意血脂的情况,发现血脂升高要及时治疗,吃药把血脂降下来;4、避免错误服药;5、戒烟、戒酒。

  • 急性胰腺炎会引起哪些并发症

    急性胰腺炎的并发症有:1、重度胰腺炎同时合并肾脏和肺部问题,叫做急性肺损伤或急性肾损伤,患者可能会出现急性呼吸窘迫综合症,同时可能会有休克、急性肾功衰竭表现;2、胰腺周围的脏器,比如肝脏、心脏也会受累,所以肝功能不全和心脏问题也会是潜在问题;3、由于胰液外渗会腐蚀周围的器官和血管,患者会有出血、肠瘘及胰周脓肿的表现,可能表现为发烧、出血及消化道瘘等。

  • 胰腺炎白细胞感染变异怎么办

    患胰腺炎再次出现有白细胞下降,如果是再次出现了传染的话,要动用抗生素的药物来实施用药治疗,要留意仔细观察可有再次出现腹部再次出现有包块的情况,可以做个腹部ct仔细检查来实施诊断,如果是化脓性的症状比较严重,同时还要采取手术的办法来实施救治,要留意仔细观察可有再次出现胆结石的情况,会容易引来症状的严重。需要声明注意不要过分的担心,增强身体免疫力,避免辛辣刺激的食物。

  • 急性胰腺炎消瘦正常吗

    急性胰腺炎患者消瘦是很正常的,因为此病需要严格的禁食。而开放饮食后,主要是无油半流饮食或少油半流饮食,而且也是低蛋白饮食。所以营养摄入相对较少,因此患者会出现消瘦症状。急性胰腺炎恢复后,逐渐恢复正常饮食,体重逐渐恢复正常。慢性胰腺炎患者由于胰腺外分泌功能不全而出现消瘦,即胰腺分泌的胰脂肪酶和胰蛋白酶不足,导致患者无法消化。经常反复腹泻,其中大部分为脂肪性腹泻,也引起消瘦。消瘦的原因有很多,如消费性疾病,如肺结核、恶性肿瘤等,也要注意排除。

  • 急性胰腺炎表现及超声诊断是怎么样的

    急性胰腺炎是临床上常见的一种急腹症,重症急性胰腺炎起病凶险,病死率高,其救治是需要一个多学科参与的综合治疗。急性胰腺炎的临床表现是:1、腹痛,一般是持续性疼痛,阵发性加剧,可以向腰背部放射,仰卧位加重,坐位或者前驱位可以减轻。2、发热,一般是低中度发热,如果是出血坏死性急性胰腺炎,会出现持续高热。3、恶心呕吐,腹胀。4、黄疸,胰头部肿胀,压迫胆管导致黄疸。5、重症胰腺炎患者可以出现休克以及腹膜炎。6、消化道出血。可伴有脐周青紫和腰部灰紫色斑。7、出现血糖增高和低血钙。8、出现水电解质紊乱和循环衰竭。急性胰腺炎的超声诊断表现是:在没有肠胀气的条件下,探头下可见胰腺肿大以及胰内胰周回声异常,重症急性胰腺炎后期可以发现胰腺假性囊肿,胰腺脓肿。

  • 患有胰腺炎需要吃点什么保健品呢

    患有胰腺炎的病人要注意好个人的饮食,因为饮食因素是诱发胰腺炎的关键,如经常大量的酗酒,暴饮暴食,经常吃一些油腻性的食物等,可以诱发该病的发生。预防该病的发病,一般不需服用什么保健品,只需规律和合理的饮食,就可以明显减少该病的发病。

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