牛皮癣确诊一般要做哪些检查

人们普遍认为牛皮癣为皮肤表面的疾病，但是它不仅仅是皮肤方面的疾病，也属于免疫系统的疾病，而且要想全面诊断牛皮癣要做一些其他的特殊检查。

1、放射性核素对银屑病患者骨损害的检查

银屑病的病变过程中有众多细胞因子参加，而且其中起重要作用的细胞因子同时对骨代谢也有明显的影响，所以随着银屑病病情的发展，骨病变的现象也越来越显露。因银屑病患者对骨损害的自我感觉比较弱，除关节病型银屑病患者有明显的关节肿胀、疼痛外，一般患者没有特别的异常感觉，但这并不表明没有骨损害。放射性核素异常浓度是该处胶原代谢异常的反应，对寻常型银屑病患者进行放射性核素检查显示55%为阳性反应，骨关节放射性核素异常浓集，其中以颅骨最多，下颌骨、肋骨次之;关节部位以膝关节最多，踝关节、肘关节次之。对骨显像的阳性部位做X线拍照对比，结果绝大多数X片上皆无任何异常反应。由此可见，上述骨关节的损害是一种银屑病自身所致的损害，银屑病的皮肤表现只是我们临床肉眼所见的病变之一而已，其实患者此时不仅仅免疫功能紊乱，而且内分泌、神经系统也受到影响，从而常伴随着失眠、急躁、咽痛、易感冒、女性患者还可见月经不调等自己可以感觉到的症状，而骨损害、微循环障碍等是肉眼看不到、自己也感觉不到的病变，但确是影响患者身体健康的病变。

2、脑电图

脑电图对银屑病患者神经系统的检查从银屑病的发生、加重及治疗用药都体现了神经因素的作用。随着研究的深入，越来越明确了神经系统与银屑病的发生、发展是一个多层次的、复杂的关系。对银屑病患者进行脑电图检测，发现3/4的患者存在界限性及轻度异常脑电波，并且其异常程度与皮损广泛度一致，皮损情况好转后，脑电图也可恢复正常。国内报道，银屑病患者伴脑电图界限性异常者占47%左右，伴脑电图轻度异常者占27.5%左右，伴脑干功能异常者占35.5%左右。国外报道，银屑病患者伴脑电图异常者占58.06%。许多研究表明，银屑病患者存在自主神经功能不稳定，交感神经兴奋性降低，而副交感神经的抑制性降低，使神经即兴奋不到一定高度也松弛不下来。

3、银屑病患者的微循环状况的检查

寻常型银屑病患者的红细胞变形能力降低;病程1年以上患者与病程不到1年的患者相比，红细胞膜Na+、K+、ATP酶活性前者高于后者，细胞膜Mg+、ATP酶的活性降低，红细胞膜的变形能力降低，可能与此有关，但两者没有形成线性关系。银屑病患者微血管的管襻弯曲畸形者约占56.34%、管径扩张者约占37·68%，微血管内血流缓慢，管襻顶端有瘀血、管襻周围视野模糊，并有渗出和出血，与正常人比较有非常显著性差异。但目前对银屑病患者存在的微循环障碍问题、全血粘度的增高及血小板聚集功能的变化、红细胞变形能力的下降等一系列问题是因是果还很难说清。