慢性胃炎通常难以完全根治，但通过规范治疗和长期管理可有效控制症状并减少复发。慢性胃炎的治疗效果主要与病因类型、黏膜损伤程度、患者依从性等因素相关，幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流等常见病因得到控制后，部分患者可实现临床治愈。
幽门螺杆菌阳性胃炎通过规范四联疗法根除病原菌后，胃黏膜炎症可逐步修复。常用治疗方案包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，完成疗程后需复查确认根除效果。伴随胃黏膜萎缩或肠化的患者需定期胃镜监测，早期发现癌前病变。症状反复者应排查是否存在耐药菌株或再次感染。
药物或酒精等因素导致的胃炎，在消除诱因后黏膜损伤多可逆转。长期服用非甾体抗炎药者需评估用药必要性，必要时换用对胃肠刺激较小的环氧酶-2抑制剂。胆汁反流性胃炎需联合促动力药和胆汁吸附剂，严重病例可能需手术重建消化道解剖结构。自身免疫性胃炎伴随恶性贫血时，需终身补充维生素B12。
慢性胃炎患者应建立规律饮食习惯，每日少量多餐，避免过饱过饥。优先选择易消化的优质蛋白和蒸煮类食物，限制腌制、油炸及辛辣刺激食物摄入。戒烟限酒可降低黏膜重复损伤风险，焦虑抑郁情绪可能加重症状，必要时需心理干预。建议每1-2年复查胃镜，胃黏膜重度萎缩者需缩短随访间隔。
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