室间隔缺损的治疗要点是什么呢?室间隔缺损是一种主要发病与婴幼儿,因为这种疾病的发病原因一般都是先天性的,所以室间隔缺损也属于先天性心脏病的一种,并且十分的常见,那么患上了室间隔缺损的治疗要点是什么呢?
治疗儿童室间隔缺损的要点为:
儿童室间隔缺损确诊之后,除有禁忌证之外,应择期手术或者介入封堵治疗,以避免发生细菌性心内膜炎、影响发育和正常生活、甚至丧失室间隔缺损手术时机。
治疗儿童室间隔缺损有介入封堵和手术治疗两种方法。应注意的是,介入封堵最好3岁以后进行。
治疗儿童室间隔缺损应注意,因为小的缺损有自行闭合可能,婴幼儿期不考虑进行先天性心脏病手术,中口径缺损如无明显肺动脉压力增高,左心室进行性扩大,可以在学龄前手术为宜;大口径缺损,心肺功能受损较重,特别是经积极内科治疗仍频发心脏、呼吸功能衰竭,如延以时日,自然死亡率较高,而且因肺血管继发性病变发展早而快,常失去儿童室间隔缺损手术机会,也就是说大口径缺损进行治疗儿童室间隔缺损提倡在2岁以内手术。高位缺损伴有主动脉瓣脱垂者,为防止瓣叶因长期脱垂发生主动脉瓣关闭不全,宜及早通过手术进行室间隔缺损治疗。由于中、大型室间隔缺损自行闭合基本没有可能,拖延只会造成肺动脉压力增高,并无益处,因此通过手术尽早治疗儿童室间隔缺损,可不影响婴儿生长发育。
如果适合经胸封堵,那是最好不过(疤痕小、恢复快、无须体外循环),但是要根据缺损部位来决定,有些位置的缺损,如果使用封堵器会导致瓣膜关闭不全,所以不能进行介入或者经胸封堵,只能进行室间隔缺损治疗手术。
室间隔缺损一般按照缺口大小可分为大、中、小三型。以自身升主动脉内径为对照(主动脉内径测值可在心脏超声报告单上找到),缺损直径大于2/3自身主动脉内径时称为大型室缺,2/3-1/3自身主动脉内径时为中等室缺,小于1/3自身主动脉内径时为小室缺。
直视下行缺损修补术,缺损小,x线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术。
上面介绍的是室间隔缺损的治疗要点,家长们要好好的学习这些,因为这些是关于室间隔缺损的基本知识家长们要必须掌握的,只有掌握好理论知识,家长才能在生活中更加周到的照顾自己的孩子,最后祝愿患者早日康复。
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