室间隔缺损手术方式的选择

患上了室间隔缺损手术方式的选择是什么呢?患上了室间隔缺损要及时的进行治疗，而对于这种疾病的主要治疗方式就是手术，但是手术治疗的方式也分为很多种，那么一旦患上了室间隔缺损手术治疗的方式有哪些呢?

1)对小型缺损的修补术：有下列四种方法。

单纯缝合法：缺损小于1cm，边缘为机化白色纤维环者，采用直接缝合法。用间断带片褥式缝合，再间断缝合比较安全。这样不会伤及邻近传导组织和瓣膜，但应注意纤维环与肌肉组织之间的粘连是否紧密达到融合。

夹心补片法：凡是小型缺损不论其边缘为肌肉或纤维，均采用缺损的两侧用补片缝合，达到修补完善、确定、可靠。

补片法：漏斗部缺损ⅲ型位于赶下者，最好用补片法，以免单纯缝合时使肺动脉瓣环变形;ⅱ型者，缺损边缘肌肉薄而脆，亦以补片法为宜。

荷包缝合法：膜部缺损的周围附着于前瓣或隔瓣部分瓣叶，并与腱索粘连形成筒状时，在其基底部缝一荷包线，结扎闭合;也可与其下方加2个带片褥式缝合。

缺损虽小，亦应根据部位避免损伤邻近传导组织和瓣膜。如左心室一右心房型缺损，易损伤前下方的房室束;膜部缺损易损伤后下方的房室束，还易损伤上方的主动脉瓣膜;漏斗部缺损的i～ⅳ型距离房室传导束较远，但易损伤上方的主动脉瓣膜。

2)对大型缺损的修补术：除个别特殊情况，如窦部缺损ⅲ型，呈椭圆形，边缘增厚坚韧，可考虑直接缝合法外，余均需用补片法。修补的技术因部位不同而稍异。

对大型膜部缺损的修补，应注意避免损伤后下缘肌肉内左房室束，也应防止补片的周围边缘漏。特别在隔瓣处修补方法是，用特制的稍大于缺损的涤纶补片，在补片的后下缘处用一压缩较疏松的安复隆海绵片缝固，在修补时使之贴于缺损后下缘的右侧，起到“气垫”作用。超越缝线，在后下角房室束行径的下方，以带片褥式缝线进行缝合，进针点应距离缺损边缘5mm以上，针向应与缺损边缘平行，并位于腱索后方。

对肺动脉干下缺损的修补(且漏斗部缺损ⅲ、ⅳ型)，应注意有无主动脉瓣脱垂和关闭不全。修补时一定要用稍大于缺损的补片;在肺动脉环处应当用带片褥式缝线。第一针应缝在左、右瓣叶共同交界上，而后于其左、右方用同样缝线穿过左、右肺动脉瓣相应环部，各缝1～2针。当转封主动脉环处，亦可采用连续缝线。经肺动脉千切口修补者，方法相似。在合并有主动脉瓣脱垂与关闭不全者，应进行处理。

室间隔缺损的治疗方法就是以上介绍的这些了，希望家长朋友们可以认真的进行了解，该病不是一般的小病，而且治疗也是相当复杂的，当发现孩子出现了该病的症状的时候，就要重视起来，及时治疗，而且还要特别的注意休息。