精神病人由于对自身精神症状无认识能力，不认为自己有病，医学上称“无自知力”，所以，病人往往拒绝就医和服药，对于拒医的病人，首先应采取适当的方式劝解病人，态度要和蔼，避免引起病人的抵触心理，可以病人的某些身体不适入手，譬如头晕、心慌、气短、失眠等，说明治疗老年精神病物理治疗的重要性。
对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的精神分裂症患者，应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物。
对以思维贫乏、情感淡漠、意识活动明显缺乏、缄默、退缩、被动等阴性症状为主的患者，应选具有激活作用的药物，如舒必利、氟奋乃静、三氟拉嗪、利培酮等;
对极度兴奋躁动、拒食、拒服药、无法管理、木僵、缄默、自杀、自伤、伤人、损物者，若无禁忌症，应合并电休克治疗。
对阴性症状的患者来说，主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍，因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外，应特别注重心理治疗，并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗，以及家庭治疗。
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