怀孕并非患哮喘病的女性的禁忌,患有哮喘病的女性,一样可以怀孕并生下健康的宝贝。但孕期哮喘病复杂多变,而哮喘对孕期妈咪及胎宝贝都有影响,约有1/3的哮喘患者会在孕期病情加重,尤其是在妊娠第29-36周时最为严重。
不过,严重哮喘只要给予恰当的处理,就不会对妊娠及分娩产生不良影响。
1、怀孕前先做病情评估
有哮喘病史的女性在怀孕前,应该请呼吸科医生进行哮喘病情的评估,包括做一次肺功能检查。根据哮喘病情严重程度,选择不同方案的治疗药物,达到稳定病情的目的。
2、选择对胎宝贝安全的药物
在妊娠期治疗哮喘的药物主要有吸入糖皮质激素类药物,如布地奈德、丙酸倍氯米松等;吸入β2受体激动剂,如沙丁胺醇;以及口服抗白三烯药物,如孟鲁司特。这些药物对于孕妈咪和胎宝贝都是比较安全的。在妊娠前3个月应尽量避免全身使用糖皮质激素,改全身用药为吸入用药,吸入药物首选丙酸倍氯米松。
3、急性发作必须入院治疗
孕妈咪一旦哮喘急性发作,快速控制病情非常重要,而在家里很难做到,必须到医院进行治疗。医生一般会给予吸氧,静脉给予甲泼尼龙,雾化吸入短效β2受体激动剂,以及静脉给予氨茶碱等治疗。怀孕期间,随着胎宝贝的一天天长大,孕妈咪身体的耗氧量会增加,如果孕期哮喘发作,会加重低氧血症
无论如何,孕妇患者都要做好日常的护理工作,尤其要注意安全地用药。听从医生的意见,科学的治疗和护理,是完全可以生出健康宝宝的。
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