慢阻肺药物治疗方法和注意事项

慢阻肺药物治疗方法和注意事项有什么?慢阻肺这种疾病对人们的伤害大，而且是发病率较高的呼吸系统疾病，广大患者要注意早发现早治疗，其中药物治疗慢阻肺有不错的效果，但是患者一定要注意选择合适的药物，还要了解相关的注意事项。

慢阻肺通常有稳定期和急性加重期，稳定期即平时不发病的时候，急性加重期是慢阻肺的症状加重，咳嗽剧烈、呼吸困难加重，可能还有感染的情况。

两种情况是治疗也是不一样的。稳定期的常用的药物通有舒喘灵、思力华、氨茶碱、沐舒坦、激素等;急性期除了这些药之外，会用更大剂量的吸入剂，有感染是会用头孢等抗生素。

(一)稳定期治疗

1.教育和劝导患者戒烟;因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者，应脱离污染环境。

2.支气管舒张药包括短期按需应用以暂时缓解症状，及长期规则应用以减轻症状。通常用的药物有舒喘灵、思力华、氨茶碱、沐舒坦、激素等。

3.祛痰药对痰不易咳出者可应用。常用药物有盐酸氨溴索，每日3次。

4.糖皮质激素对重度和极重度患者(Ⅲ级和Ⅳ级)，反复加重的患者，有研究显示

长期吸入糖皮质激素与长效p2肾上腺素受体激动剂联合制剂，可增加运动耐量、减少急

性加重发作频率、提高生活质量，甚至有些患者的肺功能得到改善。目前常用剂型有沙美

特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德。

5.长期家庭氧疗(LTOT)对coPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。

(二)急性加重期治疗

急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或成黄痰;或者是需要改

变用药方案。

1.确定急性加重期的原因及病情严重程度，最多见的急性加重原因是细菌或病毒

感染。

2.根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。

3.支气管舒张药药物同稳定期。

有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗，如应用沙丁胺醇，或沙丁胺醇1000b~g加异丙托溴铵250～500Ftg，通过小型雾化器给患者吸入治疗以缓解症状。

4.低流量吸氧发生低氧血症者可鼻导管吸氧，或通过文丘里(Venturi)面罩吸氧。

5.抗生素当患者呼吸困难加重，咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时，应根据患者所在

地常见病原菌类型及药物敏感情况积极选用抗生素治疗。如给予p内酰胺类/p内酰胺酶抑

制剂;第二代头孢菌素、大环内酯类或喹喏酮类，较重者可应用第三代头孢菌素如头孢曲松钠静脉滴注，每天1次。如果找到确切的病原菌，根据药敏结果选用抗生素。

6.糖皮质激素对需住院治疗的急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30～40mg/d，

也可静脉给予甲泼尼龙40mg～80rag每日一次。连续5～7天。

7.祛痰剂溴己新8～16mg，每日3次;盐酸氨溴索30mg，每日3次酌情选用。

以上全面的为大家介绍了慢阻肺药物治疗方法和注意事项，为了患者的身体得到及时的恢复，为了慢阻肺的治疗有很好的效果，需要患者注意一定要遵医嘱用药并且进行全面的护理保健。