面部痉挛发病与精神紧张、激动秘密相关。听说很多地方采用封闭与药物注射法来治面肌痉挛,很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫,面肌痉挛的治疗有很多种,难治性面肌痉挛治疗方法有哪些呢?下面我们来向专家详细来了解一下。
1、药物治疗治标不治本
除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或百分之五酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。
2、射频温控热凝疗法导致永久性面瘫的几率很大
用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。
这也是面肌痉挛的治疗方法。
3、手术治疗带给患者更加深重的并发症
最后提醒,上海复大面瘫医院专家面神经科主任赵恢富指出:手术的方法有面神经疏理术、显微血管减压术(MVD)等。但MVD也会带来血肿、听力障碍、面瘫、饮水呛咳、复视以及感染等并发症。同时,手术治疗是患者在最后的选择,而且很可能就导致面部的神经损伤,形成不可逆的面积瘫痪,另外,也很难避免复发和无效。所以建议广大患者要慎重选择手术治疗。
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