过敏性哮喘的病因可分为外因性和内因性两种,过敏性哮喘属于外因性,是由过敏原如尘螨、霉菌、花粉等引起的,一般认为除了过敏症,造成过敏性哮喘的因素还包括气候、遗传环境和空气污染等,治疗过敏性哮喘,无法回避的一个问题就是:如何改善过敏体质?只有改善过敏体质,提高身体对外界环境的抵抗力和免疫力,才能真正有效治疗过敏性哮喘。
1、遗传因素
发病有家族性,提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总及特异性的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示,常染色体上有控制的反应性的基因,过敏性哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。
2、特异性变应原常见有季节性的过敏原,如花粉(草、树);常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
3、呼吸道感染儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。
此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。
4、触发因素大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。致哮喘药物主要有阿司匹林类(包括阿司匹林、消炎痛、安乃近、布洛芬等)
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