老年艾滋病主要通过性接触传播、血液传播和母婴传播三种途径传染,与年轻人感染途径相同。艾滋病病毒传播需要体液交换,主要有不安全性行为、共用注射器、输血或器官移植、母婴垂直传播等具体方式。

无保护性行为是老年群体感染艾滋病的主要途径。老年人群可能因缺乏防护意识或对安全套使用存在误解而增加感染风险。黏膜破损会显著提高病毒传播概率,肛交行为风险高于阴道交。老年男性通过商业性行为感染的比例近年呈上升趋势,部分老年女性因配偶高危行为而被动感染。
共用注射器吸毒在老年吸毒人群中仍是重要传播途径。非法采供血、使用未经严格筛查的血液制品在医疗条件落后地区仍有发生。纹身、针灸等有创操作中消毒不彻底的器械可能携带病毒,老年人因慢性病治疗接受输血或血透时需特别注意血液安全。
感染艾滋病病毒的老年孕妇可通过胎盘、分娩过程或哺乳将病毒传给胎儿。孕期未接受抗病毒治疗的孕妇传播概率较高,规范用药可显著降低风险。母乳喂养时间越长传播风险越高,建议HIV阳性母亲采用人工喂养。老年女性怀孕期间应进行艾滋病筛查,及时发现可阻断垂直传播。

医疗机构重复使用未彻底消毒的医疗器械可能导致传播,尤其是口腔诊疗器械。器官移植或人工授精使用未经检测的供体材料存在风险。老年患者因免疫功能下降,接受侵入性诊疗操作时更需关注器械消毒情况。医务人员职业暴露后未及时进行阻断治疗也可能造成感染。
理论上共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的用品存在风险,但日常接触如拥抱、共餐不会传播。精液和阴道分泌物病毒载量较高,伤口接触这些体液需警惕。老年人皮肤黏膜屏障功能减退,接触被血液污染的物品时感染风险相对增高。

老年艾滋病预防需加强防护意识,坚持使用安全套,避免共用注射器,医疗操作选择正规机构。定期检测可早期发现感染,确诊后及时抗病毒治疗能有效控制病情。日常接触如共用餐具、蚊虫叮咬不会传播病毒,应消除对感染者的歧视。老年人出现持续发热、消瘦、反复感染等症状时应及时就医筛查,早期治疗可显著提高生存质量。
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