分泌性中耳炎是什么样的症状

分泌性中耳炎主要表现为耳闷胀感、听力下降和耳鸣，可能伴有耳内液体流动感或轻微耳痛。该病主要由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、腺样体肥大、过敏反应及气压损伤等因素引起。

1、耳闷胀感

患者常感觉耳部堵塞或压迫感，类似游泳后耳朵进水的不适。这是由于中耳腔内积液导致气压失衡，鼓膜活动受限所致。儿童可能表现为频繁抓耳或摇头，婴幼儿则易出现烦躁哭闹。保持鼻腔通畅有助于缓解症状，可通过咀嚼口香糖或打哈欠促进咽鼓管开放。

2、听力下降

多为传导性听力减退，患者自觉听声音模糊，尤其在嘈杂环境中更明显。积液使听骨链振动传导受阻，导致约20-30分贝的听力损失。儿童可能出现注意力不集中或学习能力下降，家长需关注其看电视音量调高、对话反应迟钝等表现。听力检查可显示鼓室图平坦曲线。

3、耳鸣

常见低调性耳鸣如嗡嗡声或流水声，与积液震动有关。在头部位置变化时症状可能加重，夜间安静环境下尤为明显。避免用力擤鼻可防止症状恶化，部分患者通过鼓气耳镜治疗可获得改善。

4、耳内异响

部分患者描述转头时耳内有水泡音或咔嗒声，源于积液随体位变化流动。急性期可能出现短暂眩晕，但无旋转感。这类症状通常随积液吸收而消失，若持续超过3个月需警惕胆固醇肉芽肿等并发症。

5、轻微耳痛

约30%患者出现间歇性钝痛，儿童更易在夜间发作。疼痛多与中耳负压刺激神经末梢相关，程度较化脓性中耳炎轻。热敷耳周可缓解不适，但若疼痛加剧或伴发热需排除细菌感染。

建议保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，乘坐飞机时可咀嚼食物缓解耳压。儿童患者应定期监测听力发育，腺样体肥大者需评估手术指征。急性期可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等黏液促排剂，合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾。病程超过3个月或听力损失显著者需考虑鼓膜置管术，日常生活中注意预防感冒，游泳时佩戴耳塞保护。