咽炎可通过咽部视诊、血常规、咽拭子培养、喉镜检查和过敏原检测等方式确诊。咽炎通常由病毒或细菌感染、环境刺激、过敏反应等因素引起，表现为咽部疼痛、干燥、异物感等症状。
医生通过压舌板观察咽部黏膜充血、肿胀程度，检查扁桃体是否肿大或有脓性分泌物。急性咽炎可见咽后壁淋巴滤泡增生，慢性咽炎可能伴随黏膜萎缩或增生性改变。该检查无需特殊准备，是诊断咽炎的基础步骤。
通过静脉采血分析白细胞计数和中性粒细胞比例，帮助判断感染类型。细菌性咽炎常显示白细胞总数和中性粒细胞升高，病毒性感染则以淋巴细胞增多为主。C反应蛋白和血沉指标可辅助评估炎症程度。
用无菌棉签擦拭咽部分泌物进行微生物检测，能明确致病菌种类。对反复发作的咽炎或疑似链球菌感染尤为重要，可检出A组β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等病原体。根据药敏结果可指导抗生素选择。
纤维喉镜能清晰观察喉咽部结构，适用于常规检查难以确诊的病例。可发现声带水肿、杓间区增生等慢性病变，排除喉癌等器质性疾病。检查前需空腹，过程中可能引起轻微恶心反应。
通过皮肤点刺试验或血清IgE检测识别过敏原，适用于过敏性咽炎患者。常见致敏物质包括尘螨、花粉、动物皮屑等。阳性结果需结合病史判断，避免接触过敏原可减少咽炎发作。
确诊咽炎后应避免辛辣刺激饮食，保持室内空气湿润，戒烟限酒。急性期需多饮水，用淡盐水漱口缓解症状。反复发作或伴随发热等全身症状时，应及时就医排除风湿热、肾炎等并发症。长期咽喉不适者建议定期进行喉镜随访，监测黏膜病变情况。
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