强直性脊柱炎的基因遗传是生物学规律,是无法克服的,但是能否让带有遗传基因的青少年不发展成为强直性脊柱炎患者,让强直性脊柱炎病症不再“遗传”呢?强直性脊柱炎遗传基因缺陷虽然不能克服,但是疾病是可防可控的。
患者要明确以下因素:
一、明确遗传因素:遗传只是强直性脊柱炎发病的一个病因,并不是影响本病的唯一因素。一些强直性脊柱炎病人,即使HLA—B27抗原阳性者,其子女也并不都是阳性,即使其子女是阳性也不一定患病,因为正常人中约有5%HLA—B27抗原可为阳性。在疾病得到有效控制的情况下,除HLA-B27阳性外,其他免疫指标在正常之内,此时是可以生育的,也有利于提高生育质量。如果在病情活动期或者未能有效控制的情况下生育,有可能影响到下一代的生活质量。
二、明确药物副作用:有报道,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。在准备生育时应提前半年或更长时间停药,一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,但是可逆的,调整或停药后可恢复正常。
三、增强机体免疫力:对于强直性脊柱炎高危人群,为了能更好的预防强直性脊柱炎疾病的发生,应避免阴冷潮湿环境的刺激;积极预防肠道、泌尿系感染;注意饮食卫生;加强体育锻炼,增强机体免疫力等。
四、调整好心态:患病后不能每天只是思考疾病会不会发展,会不会致畸形,以后怎么办,这种情绪十分不利于疾病的康复,还会导致抵抗力下降,加重病情或者是容易引起其他疾病。强直性脊柱炎病人一定要调整好心态,正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,以良好的情绪对待疾病,积极治疗,尽快走上康复之路。

对强直性脊柱炎患者的亲属或子女应高度警惕,密切注意各种发病迹象。特别是年轻男性以膝关节肿痛为首发症状,而无典型中轴关节病变,却有家族史者,应高度疑及强直性脊柱炎的可能,力争早期诊断、早期治疗。
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