前置胎盘引起的疼痛症状可通过卧床休息、药物镇痛、输血治疗、紧急剖宫产、心理疏导等方式缓解。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄妊娠、既往剖宫产史等因素引起。

孕妇需绝对卧床并采取左侧卧位,减少子宫对盆腔血管压迫。避免剧烈活动或长时间站立,使用孕妇枕支撑腰腹部。如出现宫缩需立即通知必要时使用宫缩抑制剂。
医生可能开具对乙酰氨基酚等妊娠B级镇痛药,严重疼痛可使用哌替啶注射液。禁止自行服用非甾体抗炎药,以免增加出血风险。用药期间需监测胎心变化及阴道出血量。
血红蛋白低于70g/L或出现失血性休克时需输血,优先选择去白细胞悬浮红细胞。输血前需完成交叉配血试验,输血速度控制在每小时200毫升以内,同时静脉补钙预防枸橼酸盐中毒。

孕周超过34周且大出血不止时需终止妊娠,选择子宫下段横切口剖宫产。术前备足红细胞和血浆,麻醉优选椎管内麻醉。胎儿娩出后立即宫体注射缩宫素,必要时行子宫动脉结扎术。
由产科心理医师进行认知行为干预,指导冥想呼吸法缓解焦虑。建立家属支持系统,避免孕妇独处时情绪崩溃。提供疾病知识手册帮助理解治疗必要性,降低对分娩的恐惧感。

前置胎盘孕妇应保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴2次,禁止阴道冲洗或坐浴。饮食选择高铁食物如鸭血、菠菜,搭配维生素C促进铁吸收。穿着宽松棉质内衣,避免腹部受压。自数胎动每日3次,每次1小时,记录出血量和疼痛变化。出现宫缩频繁、出血增多或胎动异常时需立即急诊。产后42天内禁止性生活及盆浴,定期复查超声观察胎盘剥离面愈合情况。
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