肌肉萎缩的形成原因主要有废用性萎缩、神经源性萎缩、肌源性萎缩、内分泌性萎缩、营养不良性萎缩等。
长期卧床或肢体固定会导致肌肉活动减少，肌纤维逐渐变细。常见于骨折石膏固定、中风后偏瘫等情况。早期可通过被动关节活动、电刺激治疗延缓进展，恢复期需循序渐进进行抗阻训练。
运动神经元损伤会中断神经肌肉联系，导致肌纤维退化。脊髓灰质炎、肌萎缩侧索硬化等疾病可引起，表现为肌束震颤伴进行性无力。需营养神经治疗配合康复训练，使用甲钴胺、鼠神经生长因子等药物。
进行性肌营养不良等遗传性疾病直接破坏肌细胞结构，杜氏肌营养不良患儿会出现腓肠肌假性肥大。基因检测可确诊，目前以糖皮质激素延缓病情为主，辅以支具保护关节。
甲状腺功能亢进时代谢亢进加速蛋白质分解，库欣综合征患者糖皮质激素过量也会导致肌肉分解。需要治疗原发病，甲亢患者需控制甲状腺激素水平，库欣综合征可能需垂体手术。
长期蛋白质摄入不足或吸收障碍时，肌蛋白被分解供能。严重肝病、慢性消耗性疾病患者常见，需补充优质蛋白和支链氨基酸，纠正低白蛋白血症。
预防肌肉萎缩需保持规律运动，每天进行30分钟抗阻力训练，重点锻炼大肌群。饮食保证每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，优选鱼肉蛋奶等优质蛋白。神经损伤患者应早期介入康复治疗，使用功能性电刺激维持肌肉活性。糖尿病患者需严格控制血糖，避免糖尿病性肌萎缩。定期体检筛查甲状腺功能，发现异常及时干预。
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