支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病。目前,全球哮喘患者约3亿人,中国哮喘患者约3000万,哮喘是影响人们身心健康的重要疾病,治疗不及时、不规范,哮喘可能致命,所以人们应该及时检查,以便及早治疗,那么,老年男性哮喘的早期检查项目有哪些呢?
常规老年运动性哮喘的检查项目有哪些?
1、肺功能检查,肺功能用于职业性哮喘的观察指标有PEF,FEV1(一秒用力呼气量)等,连续观测PEF对职业性哮喘的诊断有一定的意义,要求患者无论工作或休息每2小时测定1次,连续数周,可协助判断哮喘引起的气道阻塞是否与工作有关,该方法敏感性较高,但特异性不够。
2、胸部X线检查,早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
3、非特异性支气管激发试验,用甲酰胆碱或组胺连续作非特异性支气管激发试验,可以确诊患者是否有气道高反应性,并协助判断气道反应性的变化与工作环境的关系,当患者正常上班超过2周,若该反应为阴性,即使有相关症状,亦可排除职业性哮喘的诊断,若患者在离岗一段时间后测该反应为阴性,则不能据此排除职业性哮喘。
4、特异性支气管激发试验,目前认为,特异性支气管激发试验是确诊职业性哮喘的金指标,该试验具有一定的危险性,需专业人员操作并备好抢救措施,整个试验需数天完成,第1天,停用支气管扩张剂,测定基础肺功能,FEV1差异不得超过百分之十;第2天,吸入可溶性气雾剂后,测定患者肺功能作为对照;第3天,让患者接触致敏原,接触时间据致敏原的性质和剂量而定,1~10min不等,对于高分子量致敏原,每10分钟测FEV11次,每20分钟增加1次致敏原剂量,可在当天完成试验,对于低分子量致敏原,由于其诱发的多为迟发相过敏反应,需要数天缓慢增加剂量,在1h内每10分钟测FEV11次,随后2h,每30分钟测一次,随后8h,每1小时测1次,FEV1下降百分之二十为阳性反应。
5、血气分析哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。
如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
定期检查有利于及早发现疾病,这样就能及早治疗,以防止病情恶化。以上关于老年男性哮喘的检查方法,希望能对大家有所帮助。
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