脾虚性肥胖可通过调整饮食、适度运动、中医调理、药物治疗、改善生活习惯等方式改善。脾虚性肥胖通常由脾胃功能失调、饮食不节、久坐少动、情志不畅、湿浊内蕴等原因引起。
脾虚性肥胖患者应避免生冷油腻食物，适量食用山药、莲子、芡实等健脾食材。饮食需定时定量，避免暴饮暴食。可选用茯苓粥、薏苡仁粥等药膳辅助调理，有助于改善脾胃运化功能。
建议选择八段锦、太极拳等温和运动，每周坚持3-5次，每次30-40分钟。运动强度以微微出汗为宜，避免剧烈运动耗伤脾气。长期坚持可增强脾胃功能，促进水湿代谢。
可在中医师指导下服用参苓白术散、香砂六君子丸等中成药。针灸可选足三里、中脘等穴位，艾灸神阙、关元等穴位。推拿按摩腹部也能帮助健脾化湿，改善肥胖症状。
对于症状较重者，可遵医嘱使用健脾化湿类中成药如参苓白术颗粒、补中益气丸。西药方面可在医生指导下短期使用奥利司他胶囊，但需注意可能出现的胃肠不适等副作用。
保持规律作息，避免熬夜伤脾。调节情志，减少思虑过度。注意腹部保暖，避免受凉。戒烟限酒，减少对脾胃的刺激。建立良好的排便习惯，保持大便通畅。
脾虚性肥胖患者日常可多食用小米、南瓜、胡萝卜等黄色食物，中医认为黄色入脾。适当饮用陈皮普洱茶、山楂荷叶茶等代茶饮。避免久坐久卧，每坐1小时起身活动5-10分钟。保持心情愉悦，避免过度忧思伤脾。若调理3-6个月效果不明显，建议及时就医进行系统治疗。
