检查冠心病的手段主要有冠状动脉造影、心电图、心脏超声、运动负荷试验、冠状动脉CT血管成像等。冠心病的诊断需结合临床症状和多种检查结果综合判断。
冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，利用X线成像技术直接观察血管狭窄程度。该检查能清晰显示血管病变位置和范围，为后续治疗提供精准依据。冠状动脉造影属于有创检查，需要住院进行，可能存在造影剂过敏、血管损伤等风险。
心电图是筛查冠心病的常规手段，通过记录心脏电活动判断心肌缺血情况。静息心电图可发现ST段改变、T波倒置等心肌缺血表现，动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血。心电图检查简便无创，但轻度缺血可能无法检出，需结合其他检查综合判断。
心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能，能发现室壁运动异常、心室扩大等冠心病相关改变。负荷超声心动图通过运动或药物诱发心肌缺血，提高冠心病检出率。该检查无辐射、可重复进行，但对操作者技术要求较高。
运动负荷试验通过踏板或自行车运动增加心脏负荷，监测心电图和血压变化判断心肌缺血。该检查能评估冠状动脉储备功能，辅助诊断隐匿性冠心病。检查过程中可能出现心绞痛、心律失常等，需医护人员密切监护。
冠状动脉CT血管成像利用多层螺旋CT扫描重建冠状动脉三维图像，能无创评估血管狭窄程度。该检查对钙化斑块显示清晰，适合冠心病筛查和术后随访。检查需注射造影剂，存在辐射暴露，肾功能不全者需谨慎选择。
确诊冠心病需根据病情选择合适的检查组合。日常生活中应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖。适度有氧运动有助于改善心肌供血，但心绞痛发作时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油。定期复查相关指标，遵医嘱规范用药，必要时考虑支架植入或搭桥手术。
