内分泌失调导致的肥胖和月经不调可通过调整饮食、规律运动、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善。内分泌失调可能与激素水平异常、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、长期压力、不良生活习惯等因素有关。
减少高糖高脂食物摄入，增加富含膳食纤维的蔬菜水果和优质蛋白，如西蓝花、鸡胸肉等。避免暴饮暴食，规律三餐有助于稳定血糖和激素水平。肥胖患者可适当控制每日总热量摄入，但需保证营养均衡。
每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次30分钟以上，有助于消耗多余脂肪。结合抗阻训练可增加肌肉量，提高基础代谢率。运动需循序渐进，避免过度劳累导致激素分泌紊乱加重。
长期焦虑抑郁会刺激皮质醇分泌异常，可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力。保证充足睡眠，每天7-8小时有助于调节褪黑素和生长激素分泌。建立规律作息，避免熬夜扰乱生物钟。
激素类药物如雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装可调节月经周期，需严格遵医嘱使用。二甲双胍缓释片适用于合并胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者。左甲状腺素钠片可治疗甲状腺功能减退引起的代谢异常。
中医认为肝郁脾虚是主要病机，可用逍遥丸疏肝健脾，归脾丸益气养血。针灸选取关元、三阴交等穴位调节冲任二脉。艾灸神阙、足三里等穴位可温补脾肾阳气，改善虚寒体质导致的月经后期。
建议定期监测体重和月经周期变化，记录基础体温帮助判断排卵情况。避免过度节食或滥用减肥药物，长期未改善需检查性激素六项和甲状腺功能。合并多毛、痤疮等症状时应筛查多囊卵巢综合征，必要时进行超声检查评估子宫内膜状态。
