血糖低可能由胰岛素分泌异常、饮食不规律、药物副作用、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式治疗。
胰岛素分泌异常可能导致血糖低,通常表现为心悸、出汗、饥饿感等症状。可能与胰岛β细胞功能亢进有关。治疗需遵医嘱使用葡萄糖注射液或胰高血糖素注射液,日常需定时监测血糖并随身携带糖果应急。
长时间空腹或碳水化合物摄入不足会导致血糖低,常见于减肥人群。表现为头晕、乏力、注意力不集中。建议定时定量进食,选择低升糖指数食物如燕麦片、全麦面包,避免空腹饮酒或剧烈运动。
降糖药物过量使用可能引发低血糖,如格列本脲片、瑞格列奈片等。患者可能出现手抖、视物模糊。需立即进食含糖食物,后续调整用药方案应在医生指导下进行,不可自行增减药量。
肝脏糖原储备不足或肾脏葡萄糖重吸收障碍会导致血糖低,常见于肝硬化、慢性肾病患者。可能伴随水肿、黄疸。治疗需针对原发病使用护肝片或复方α-酮酸片,同时少量多餐补充碳水化合物。
胰岛素瘤自主分泌过量胰岛素引发严重低血糖,多在凌晨发作。确诊需进行72小时饥饿试验和影像学检查。治疗以手术切除为主,无法手术者可遵医嘱使用奥曲肽注射液控制症状。
日常需保持规律作息,避免过度劳累。随身携带快速升糖食品如葡萄糖片、果汁。糖尿病患者应严格记录血糖变化,定期复查糖化血红蛋白。出现意识模糊等严重症状时需立即就医,禁止驾车或高空作业等危险行为。长期反复低血糖者建议完善胰腺CT和内分泌功能检查。