腰椎间盘突出需要注意些什么

腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医干预。腰椎间盘突出多因椎间盘退变或外力损伤导致，典型表现为腰痛、下肢放射痛，严重时可影响行走功能。

1、避免久坐久站

长时间保持单一姿势会加重椎间盘压力，建议每30分钟变换体位，起身活动腰背部。办公时可使用腰靠垫支撑，驾驶时调整座椅至腰部有承托。避免连续伏案工作超过2小时，间歇进行伸展运动有助于缓解肌肉紧张。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，加速椎间盘退化。通过低脂高纤维饮食结合有氧运动维持BMI在18.5-23.9之间。推荐游泳、骑自行车等对腰椎冲击小的运动，避免跳跃、深蹲等加重脊柱压力的动作。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持物品贴近身体中线。睡眠选择硬板床配合5-10厘米厚乳胶垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。避免睡过软床垫或俯卧位，以免加重腰椎前凸。

4、适度锻炼

加强核心肌群训练可稳定腰椎，推荐每天进行小燕飞、臀桥等动作，每组10-15次。急性期后可在康复师指导下进行麦肯基疗法，通过伸展运动改善神经根压迫。禁止突然扭转腰部或过度后仰动作。

5、医疗干预

若出现马尾综合征或进行性肌力下降需立即手术，常规治疗包括牵引、超短波理疗。药物可选用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经，严重疼痛时短期使用盐酸曲马多缓释片。所有治疗均需在骨科医师指导下进行。

日常建议睡硬板床时配合侧卧屈膝体位，避免穿高跟鞋或提超过5公斤重物。饮食增加牛奶、豆制品等钙质摄入，每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动。出现下肢麻木、大小便功能障碍等警示症状时须24小时内急诊处理，不可盲目推拿或自行服用止痛药。