血尿酸增高是否严重需结合具体数值和并发症判断,多数情况下轻度增高无须过度担忧,但持续升高可能引发痛风或肾损害。
血尿酸轻度增高常见于高嘌呤饮食、剧烈运动或短期代谢异常,通常无明显症状,通过调整饮食结构、限制酒精摄入、增加饮水后可逐渐恢复。部分人群因遗传因素导致尿酸排泄减少,需长期监测但未必需要药物干预。无症状高尿酸血症患者若数值未超过一定范围,国际指南多建议以生活方式干预为主。
当血尿酸持续超过一定阈值或伴随关节红肿热痛时,可能已发展为痛风性关节炎,此时尿酸盐结晶沉积会侵蚀关节软骨。长期未控制的高尿酸血症还会导致尿酸性肾结石形成,甚至引起慢性间质性肾炎。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时,尿酸增高会加速血管内皮损伤。少数患者可能出现急性尿酸性肾病导致肾功能急剧恶化。
建议定期检测血尿酸水平,避免长期服用可能影响尿酸代谢的药物。日常保持每日2000毫升以上饮水量,优先选择低脂乳制品和新鲜蔬菜。若出现关节突发剧痛或夜尿增多等症状,应及时到风湿免疫科或肾内科就诊,必要时遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等降尿酸药物,但禁止自行调整用药方案。