痛风发作期可通过卧床休息、冰敷镇痛、药物止痛、调整饮食、避免诱因等方式治疗。痛风急性发作通常与高嘌呤饮食、关节受凉、尿酸结晶沉积、药物影响、代谢异常等因素有关。
发作期需减少关节活动,抬高患肢促进血液回流。急性期行走可能加重足趾、踝关节等部位的红肿热痛,建议使用拐杖辅助移动。每日保持12小时以上卧床时间,避免关节受压。
用毛巾包裹冰袋对肿胀关节进行间断冷敷,每次15分钟,间隔1小时重复。低温能减轻局部炎症反应,缓解血管扩张导致的搏动性疼痛。注意避免冻伤皮肤,溃破处禁用冰敷。
遵医嘱使用秋水仙碱片抑制白细胞趋化,或双氯芬酸钠缓释片抗炎镇痛,严重时可短期注射地塞米松磷酸钠注射液。用药期间需监测肝肾功能,禁止自行调整剂量。
每日饮水量需达到2000毫升以上,严格禁食动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物。可选择西蓝花、黄瓜等低嘌呤蔬菜,鸡蛋、牛奶等优质蛋白补充营养。戒酒并限制果糖摄入。
注意关节保暖,防止寒冷刺激诱发炎症。避免剧烈运动、外伤等机械性刺激。控制体重,规律作息,停用可能升高尿酸的氢氯噻嗪片等利尿剂类药物。
发作期过后应定期监测血尿酸水平,长期维持值在300微摩尔每升以下可减少复发。日常建议选择游泳、骑自行车等非负重运动,穿着宽松鞋袜保护关节。若每年发作超过3次或出现痛风石,需考虑降尿酸药物治疗。