抗核抗体阳性有可能转阴，具体取决于病因和个体情况。
抗核抗体阳性转阴的概率与病因密切相关。某些情况下如药物诱导的自身免疫反应，在停用诱发药物后数月内抗体可能自然转阴。病毒感染后出现的短暂阳性结果，随着感染痊愈通常在3-6个月内转阴。对于系统性红斑狼疮等慢性自身免疫病患者，虽然完全转阴较困难，但通过规范治疗可使抗体滴度显著下降至接近阴性水平。值得注意的是，约5%健康人群可能出现低滴度阳性，这类生理性阳性往往保持稳定且无须干预。
特殊情况下转阴可能性较低。原发性干燥综合征患者中高滴度阳性往往持续终身，即使症状缓解也难以转阴。混合性结缔组织病患者的抗体阳性状态通常与疾病活动度平行，完全转阴较为罕见。某些特定抗体如抗dsDNA抗体阳性者，其转阴往往预示病情改善，但完全消失的概率不足10%。对于器官特异性自身免疫病如自身免疫性肝炎，抗体转阴与否与肝损伤程度无绝对相关性。
建议定期复查抗体滴度变化，配合医生进行免疫指标监测。保持规律作息，避免过度日晒和疲劳等诱发因素。饮食上注意均衡营养，适量补充维生素D可能有助于免疫调节。出现关节痛、皮疹等新发症状时应及时就诊，切勿自行停用免疫调节药物。
