高原反应通常发生在快速进入海拔超过2500米地区的人群中，主要与个体适应能力、基础疾病和上升速度有关。高原反应的易感人群主要有心肺功能不全者、长期低海拔居住者、缺乏高原适应训练者、过度疲劳者以及有高原反应病史者。
存在慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等基础心肺疾病的人群，由于机体携氧能力下降，在低氧环境下更易出现头痛、呼吸困难等高原反应症状。这类人群进入高原前需经专业医生评估，必要时携带便携式氧气设备。
长期生活在海拔低于1000米平原地区的人群，红细胞携氧能力相对较弱，突然暴露于高原环境时，机体代偿不足可能导致恶心、失眠等急性高原反应。建议采取阶梯式上升方式，在中等海拔地区适应2-3天后再继续攀登。
未经爬坡训练或体能较差的人群，肌肉组织对缺氧耐受性较低，容易出现乏力、头晕等症状。出发前应进行至少4周的有氧运动训练，如慢跑、游泳等，提升最大摄氧量至35ml/kg/min以上。
登山过程中体力透支、睡眠不足的人群，机体应激能力下降会加重高原反应。表现为食欲减退、面部水肿等症状。需保持每日攀登高度差不超过300米，保证7-8小时睡眠，及时补充碳水化合物。
既往发生过高原肺水肿或脑水肿的个体再次发病概率较高，可能与遗传性缺氧敏感基因有关。这类人群应避免快速上升，可提前72小时服用乙酰唑胺片预防，出现意识改变需立即下撤就医。
进入高原地区前应进行阶梯式适应训练，避免剧烈运动和饮酒，准备红景天胶囊、葡萄糖口服液等应急物品。出现持续头痛、呕吐等症状时应停止上升并下降海拔，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。建议所有计划前往高原者提前进行体检，携带血氧仪监测指脉氧饱和度，保持血氧水平在90%以上。
