肺部有黑点可能是肺炎、肺结核、肺结节或肺癌等疾病的表现。肺部黑点的成因主要有炎症感染、结核杆菌感染、良性结节、恶性肿瘤、陈旧性病灶等。建议及时就医，通过胸部CT、病理活检等检查明确诊断。
细菌或病毒感染可能导致肺部出现炎性阴影，表现为CT影像中的黑点。这类情况常伴随咳嗽、发热等症状。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、磷酸奥司他韦颗粒等。同时需配合止咳化痰等对症处理。
肺结核活动期可在肺部形成浸润性病灶，影像学表现为边界模糊的黑点。典型症状包括午后低热、盗汗、咯血等。确诊需结合痰培养和结核菌素试验，治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程通常需6-9个月。
肺内良性结节如错构瘤、炎性假瘤等可表现为孤立性黑点，多数边缘光滑。这类结节生长缓慢，直径通常小于3厘米。对于稳定的良性结节，建议定期复查胸部CT观察变化，无须特殊处理。若结节增大或形态异常，需考虑穿刺活检。
原发性肺癌或转移癌在影像学上可呈现为毛刺状黑点，可能伴有胸膜牵拉征。高风险人群包括长期吸烟者、有家族史者。确诊需通过支气管镜或CT引导下穿刺，治疗方式取决于病理类型和分期，可能涉及手术切除、靶向药物如吉非替尼片、化疗方案等。
既往肺部感染或外伤愈合后形成的纤维瘢痕、钙化灶，在影像学上表现为边界清晰的黑点。这类病灶通常无须治疗，但需与活动性病变鉴别。对于尘肺等职业病患者，陈旧性病灶可能提示既往粉尘沉积，需定期监测肺功能变化。
发现肺部黑点后应避免吸烟及接触二手烟，保持居住环境通风良好。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，有助于增强呼吸道免疫力。适度进行有氧运动如快走、游泳等，但避免剧烈运动引发气促。遵医嘱定期复查影像学，若出现咯血、持续胸痛等症状需立即就诊。
