小儿发热38摄氏度可通过物理降温、药物降温、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，每次擦拭10分钟。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴贴敷额头，每4小时更换一次。保持室内温度在24-26摄氏度，穿着轻薄透气的棉质衣物。
体温持续超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药，常见剂型包括布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液、双氯芬酸钠栓剂等。给药间隔不少于4-6小时，24小时内用药不超过4次。避免交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。蚕豆病患儿禁用解热镇痛药。
每公斤体重每日需补充80-100毫升液体，可给予口服补液盐Ⅲ冲剂、稀释果汁或米汤。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。观察尿量应保持每4-6小时排尿一次，尿液呈淡黄色。出现口唇干裂、眼窝凹陷等脱水表现时需立即就医。
监测体温变化频率为每2小时一次，记录发热曲线。注意观察是否伴随皮疹、抽搐、喷射性呕吐、意识改变等危险体征。检查四肢末端是否温暖，毛细血管再充盈时间是否超过3秒。发热超过72小时或体温反复升至40摄氏度以上需紧急就诊。
3月龄以下婴儿出现发热应立即就诊。其他年龄段出现热性惊厥、颈部僵硬、呼吸急促、皮肤瘀斑等表现时需急诊处理。就医时应准备详细的发热日记，包括起病时间、最高体温、用药记录和伴随症状等信息。
保持患儿卧床休息，饮食选择易消化的流质或半流质食物如米粥、面条汤。室内保持空气流通但避免直接吹风。发热期间暂停疫苗接种，痊愈后1-2周方可补种。注意隔离避免交叉感染，患儿用品需每日消毒。恢复期应逐渐增加活动量，避免剧烈运动。定期监测体温至完全正常后48小时。
