小孩半夜发烧白天正常可能与生理性体温波动、上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、幼儿急疹等因素有关。可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗等方式缓解。建议家长密切观察体温变化，及时就医明确病因。
儿童基础体温较成人高，夜间新陈代谢减慢可能导致体温轻微升高。这种情况通常表现为体温不超过38摄氏度，无咳嗽流涕等其他症状。家长可适当减少盖被厚度，保持室温在26摄氏度左右，避免过度包裹。若体温持续超过38摄氏度或伴随精神萎靡需警惕病理性发热。
病毒性感冒常见鼻病毒、腺病毒感染，夜间平卧时鼻咽部分泌物倒流可能刺激体温调节中枢。典型症状包括间歇性低热、鼻塞、咽部充血。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合生理性海水鼻腔喷雾护理。若出现持续高热或呼吸急促需排除肺炎可能。
细菌通过咽鼓管逆行感染易在夜间卧位时加重，表现为突发耳痛、抓耳动作。检查可见鼓膜充血膨隆，体温常波动在38-39摄氏度。确诊后需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合布洛芬混悬滴剂退热。家长应注意避免患儿用力擤鼻涕，哺乳期婴儿喂奶时保持头高位。
婴幼儿尿道短，大肠杆菌逆行感染可能导致夜间排尿时发热。特征性表现为排尿哭闹、尿液浑浊，部分患儿仅有发热症状。需通过尿常规检查确诊，常用头孢克肟颗粒治疗。家长应保持会阴清洁，及时更换尿布，鼓励较大儿童多饮水冲刷尿道。
人类疱疹病毒6型感染常见于6-18月龄婴儿，典型病程为持续3-5天高热后出疹。发热期体温可骤升至39-40摄氏度，使用对乙酰氨基酚口服溶液退热效果有限。皮疹出现后体温自行下降，具有自限性。家长需注意补充水分，避免高热惊厥，皮疹无须特殊处理。
建议家长建立体温监测记录，包括发热时段、最高温度、退热药使用情况。保持居室空气流通，衣着宽松透气。发热期间可适量增加温水摄入，选择米粥、面条等易消化食物。若发热持续超过72小时或伴随呕吐、皮疹、意识改变等症状，应立即前往儿科急诊。退热药物使用需严格遵循医嘱，避免交替使用不同退热剂造成肝肾损伤。
