高度近视患者一般可以进行激光手术，但需满足角膜厚度足够、眼底健康等条件。激光手术矫正高度近视的方式主要有全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光手术等。建议术前进行全面眼科检查，由专业医生评估手术可行性。
全飞秒激光手术通过制作微透镜状角膜组织并取出，改变角膜曲率以矫正近视。该手术切口小、恢复快，适合角膜条件良好的高度近视患者，术后可能出现短暂干眼、眩光，通常1-3个月逐渐缓解。半飞秒激光手术联合准分子激光切削，矫正范围更广，但需制作角膜瓣，术后需避免剧烈运动防止瓣移位。准分子激光手术通过直接切削角膜表层，适合中低度近视，高度近视者可能因切削过多角膜存在回退风险。
眼底存在视网膜裂孔、黄斑病变等病变时需先治疗原发病。角膜过薄或圆锥角膜倾向者禁止手术，术后可能引发角膜扩张。暗瞳过大者术后夜间视力受影响较明显。糖尿病患者血糖控制不佳时手术愈合较差。青光眼患者眼压异常可能加重术后角膜水肿。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等，定期复查角膜愈合情况。避免揉眼、游泳及长时间用眼，外出佩戴防紫外线眼镜。高度近视患者即使术后仍需每年检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。日常注意用眼卫生，避免剧烈运动及重体力劳动，保持适度光照环境。
